Ключевые инициативы в Совфеде: контроль за 1,4-бутандиолом и лечение наркозависимых
В Верхней палате российского парламента обсуждаются новые подходы к регулированию оборота веществ, потенциально опасных для здоровья граждан. Сенатор Андрей Кутепов выступил с инициативой по введению поэтапного запрета свободной продажи 1,4-бутандиола — вещества, часто применяемого в качестве сырья для создания опасных психотропных средств. Одновременно Кутепов предложил рассмотреть перспективу обязательного лечения людей, принимающих метадон, а также внедрить комплекс мер по профилактике и диагностике зависимости от этого препарата.
Ряд экспертов, включая известного нарколога Олега Пархоменко, поддерживают инициативу Андрея Кутепова, полагая, что эффективность борьбы с зависимостью может существенно возрасти при комплексном межведомственном подходе. Пархоменко подчёркивает: современная наркологическая практика сталкивается с так называемой полинаркоманией, когда человек зависим сразу от нескольких препаратов.
Современный взгляд на метадон и политику Минздрава РФ
Метадон, являющийся синтетическим опиоидным препаратом, широко применяется в ряде стран как обезболивающее средство и основа для терапии при наркотической зависимости, часто выступая альтернативой героину. Между тем Министерство здравоохранения РФ, под руководством Михаила Мурашко, придерживается жёсткой линии, отвергая практику заместительной терапии и позиционируя лечение наркомании как процесс, предполагающий исключительно стационарное пребывание под медицинским контролем.
Андрей Кутепов обратился к вице-премьеру Татьяне Голиковой с подробным разбором актуальности вопроса. Он приводит статистику: примерно 12,2% пациентов, госпитализированных вследствие отравления метадоном, в течение последующих семи лет погибают от рецидивов передозировки либо от тяжёлых сопутствующих заболеваний. В наибольшей степени это касается молодежи и трудоспособных граждан, что добавляет проблеме дополнительную социальную значимость.
1,4-бутандиол: промышленное вещество — под контролем
Необыкновенно важно и предложение Андрея Кутепова касающееся 1,4-бутандиола. Это органическое соединение широко применяется в химической промышленности — например, при производстве растворителей и полимеров. Согласно действующему российскому законодательству, вещество с содержанием более 15% подпадает под контролируемый оборот в качестве прекурсора. Однако бутандиол низкой концентрации находится вне режима строгого регулирования, что позволяет применять его в неправомерных целях, в том числе и в изготовлении запрещённых психоактивных соединений, таких как бутиролактон.
По мнению Кутепова, необходим поэтапный перевод 1,4-бутандиола во внеоборотный статус. Сначала — снижение максимально допустимого порога концентрации до 3%, а затем и полный запрет на открытую продажу данного вещества. Сенатор отмечает, что даже малые дозы бутандиола (свыше 2 мл) могут привести к тяжёлым последствиям: резкому угнетению сознания вплоть до комы, нарушению дыхания, а в особенно серьёзных случаях — летальному исходу.
Региональная статистика и отклик власти
Отдельного внимания заслуживает позиция Санкт-Петербургского Законодательного собрания. В 2024 году парламентарии региона уже направили официальное обращение главе Минздрава РФ Михаилу Мурашко, в котором предлагали полностью запретить розничную продажу 1,4-бутандиола физическим лицам. Актуальность инициативы подтверждается удручающей статистикой: только за 2023 год более 1 800 жителей Санкт-Петербурга получили отравления данным веществом. Ответ со стороны Министерства здравоохранения пока не был официально заявлен, однако это важный сигнал о необходимости скорейших перемен в нормативной базе.
Профессиональное мнение наркологов и психиатров
Олег Пархоменко, известный нарколог и сооснователь клиники «Роса», акцентирует внимание на необходимости комплексного пересмотра подхода к контролю прекурсоров в стране. Эксперт удивлён, почему внимание властей привлек именно 1,4-бутандиол, ведь в аптечной сети можно свободно найти разнообразные химикаты, которые также могут быть использованы для синтеза психоактивных веществ. Тем не менее, считает Пархоменко, даже ограничение распространения лишь одного препарата — большой шаг вперёд для укрепления профилактики. Сила инициативы, по мнению нарколога, кроется в том, что сокращение доступности подобных веществ делает путь к зависимости более сложным и дорогостоящим. В частности, в российских условиях полинаркомания — зависимость сразу от нескольких наркотиков — продолжает оставаться реальной угрозой для здоровья населения.
Правовые аспекты и опыт применения принудительного лечения
В действующем законодательстве РФ уже присутствует ряд норм, направленных на защиту общества и самих пациентов при угрозе со стороны людей, страдающих наркозависимостью. Закон «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает норму о недобровольной госпитализации: если наркозависимый может нанести вред себе или окружающим, решение о помещении в медицинское учреждение может быть принято даже без согласия пациента. После помещения вопрос пересматривается судом каждые десять дней.
Однако, как отмечает Олег Пархоменко, данная мера на практике применяется относительно редко: врачи не всегда готовы брать на себя такую ответственность из-за бюрократических сложностей и возможных юридических последствий. Тем не менее, современные предложения, поддержанные такими видными политиками, как Андрей Кутепов и Татьяна Голикова, а также обсуждаемая на высоком уровне инициатива Михаила Мурашко, могут открыть новые горизонты для совершенствования законодательства. Это создаёт оптимистические ожидания в отношении дальнейшего развития сети наркологической помощи, развития превентивных программ и снижения числа трагических случаев среди молодежи.
Позитивно оценивая предложенные шаги по ужесточению контроля над 1,4-бутандиолом и расширению возможностей лечения метадоновой зависимости, специалисты уверены: системный подход, взаимодействие различных ветвей власти и конструктивное обсуждение на федеральном уровне способны стать залогом повышения эффективности борьбы с наркоманией и сохранения здоровья нации.
Источник: www.kommersant.ru
